近日,市妇儿医院省编市用专家团队成功救治了一名因梅克尔憩室引发消化道出血的10岁患儿。在浙大儿院下沉专家与市妇儿医院医护团队的密切配合下,从精准诊断到快速决策,为这个外地来舟的困难家庭点亮了生命希望。
惊心动魄24小时:血便背后的生死时速
小美(化名)突发血便1天后面色苍白被紧急送医,血红蛋白低至68g/L(正常儿童应>110g/L),这意味着她已流失近半血液!浙大儿院常驻市妇儿医院的消化科专家傅琳琛医生立即启动紧急治疗方案,输血、扩容、护胃止血多管齐下。在生命体征稳定后,傅医生当机立断行胃镜检查,排除上消化道出血后,凭借丰富经验将目标锁定在儿童急腹症"隐形杀手"——梅克尔憩室。
多学科会诊显实力:毫米级精准锁定
病情就是命令!浙大儿院下沉儿外科专家薛佳金医生接到会诊请求后,通过详细追溯病史发现关键线索:小美曾有反复腹痛史。结合典型的无痛性血便表现及查体特征,两位专家达成共识锁定疾病方向——这极可能是梅克尔憩室出血。面对家属因经济压力产生的犹豫,专家们耐心地将疾病诊疗计划及手术过程向家属详细介绍,打消了他们的顾虑,最终家属决定在市妇儿医院进行手术治疗。
微创手术破解难题:小切口解决大隐患
2月18日,小美在全麻下行腹腔镜下梅克尔憩室切除术。市妇儿医院专家团队凭借娴熟的技术,手术顺利完成。经过一段时间的精心护理,小美目前已经康复出院。
【科普时间】认识儿童消化道"不定时炸弹"
梅克尔憩室是小儿常见的先天性消化道畸形,是由于胚胎时期卵黄管退化不全,在回肠末端形成的盲袋样结构。多数患儿平时可无任何症状,但部分患儿可能出现反复腹痛、便血、肠梗阻等症状。便血是梅克尔憩室较为常见的严重表现,容易被误诊为其他肠道疾病。如果孩子出现不明原因的血便,一定要及时就医,进行全面检查,以便早期诊断和治疗。梅克尔憩室的诊断主要依靠腹部超声、放射性核素扫描、肠镜等检查手段。治疗方法主要是手术切除,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下梅克尔憩室切除术具有创伤小、恢复快等优点,已成为治疗的首选方式。
- 出血警报:无痛性大量血便(常呈砖红色)
- 腹痛危机:憩室炎引发的剧烈腹痛易与阑尾炎混淆
- 穿孔风险:严重时可危及生命
"很多家长直到孩子出血才第一次听说这个病。"傅琳琛医生特别提醒:若孩子出现反复腹痛、血便,特别是2岁以下婴幼儿出现果酱样大便,需高度警惕。薛佳金医生补充道:"梅克尔憩室就像身体里的'定时炸弹',早发现早处理才能避免危险引爆。"
此次救治充分展现了我市公共服务一体化工作的推进成果,省级专家常驻+本地团队配合的模式,让急危重症患儿无需辗转即可获得及时救治。市妇儿医院作为浙大儿院协作单位,已常规开展此类手术,让海岛患儿在家门口就能享受省级医疗资源。
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