7月炎夏当头，进入暑假，我市也进入旅游旺季，人员流动量剧增，加快了细菌、病毒的滋生和传播，结合近期及既往我市传染病发病情况，市疾控中心提醒广大市民，应重点注意手足口病、诺如病毒急性胃肠炎等肠道传染病，野外劳作或游玩时要防止蜱虫、蚊子等叮咬。
01易发疾病
本月重点关注手足口病、诺如病毒急性胃肠炎等肠道传染病，发热伴血小板减少综合征、登革热等虫媒传染病的预防。
02疾病识别
★（一）肠道传染病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。患者和隐性感染者是本病的传染源，主要通过密切接触传播。主要临床表现为发热，口腔、手掌、脚掌出现斑丘疹及疱疹等症状，如出现持续高热、呕吐、精神萎靡等症状要及时到医院治疗。
诺如病毒急性胃肠炎主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、畏寒等，感染者发病突然，一般在摄入病毒后12～48小时出现症状。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。可能出现发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等症状，严重者还会出现脱水症状。
★（二）虫媒传染病
发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒引起的以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病。蜱虫叮咬是引起该病的主要途径，直接接触危重病人的血液也会导致传播。主要临床表现为发热（体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上），部分病例热程可长达10天以上，可伴乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐等。
登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过伊蚊传播。典型症状可以归纳为：突发高热＋三红征＋三痛＋皮疹。突发高热：体温可在24～36小时内升至39～40℃。三红征：面、颈、胸部潮红。三痛：剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛。皮疹：四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血皮疹。
03易感人群
手足口病：感染对象主要为5岁以下的婴幼儿，身体衰弱的人、老年人和孕妇。
诺如病毒急性胃肠炎：全人群皆易感，其中4～12岁的儿童发病率较高。
发热伴血小板减少综合征：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。
登革热：主要为到非洲、东南亚、南美等赤道附近国家和地区的旅行和商务人群。
04防控要点
（一）肠道传染病的预防要牢记“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”。指导儿童养成正确的洗手习惯，掌握“七步洗手法”。婴幼儿用的碗筷和奶瓶要经常消毒，也推荐接种预防EV71病毒的手足口病疫苗。
（二）学校、托幼机构应加强晨午检，及时发现和隔离病人，做好缺勤登记、因病追踪、日常消毒等工作。加强教室、宿舍等公共场所开窗通风。正确指导学生、幼托儿童保持良好的手卫生习惯。加强食堂食品卫生管理，预防食源性疾病发生。
（三）外出到草地、农田、森林等野外环境提倡穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，裸露的皮肤涂抹驱避剂。市民可在自家房屋周围清除杂草，减少蜱虫孳生。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。
（四）外出旅游、商务人员，特别是前往东南亚等国家者，要主动了解目的地登革热等传染病相关知识，做好日常防蚊灭蚊措施。如出现不适症状，及时就诊并主动告知境外旅居史。
（五）做好个人卫生，夏天不在室外露宿，睡觉时最好要挂蚊帐;白天外出，要在身体裸露部分涂些避蚊油膏等，以避免蚊叮。做好防蚊灭蚊工作，清除积水容器等按蚊幼虫孳生场所，以及使用杀虫药物。
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